Доктор Хелп

Лекарства

A C E F I L M P R S T X А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э

Наропин

Лат. наименование
Naropin

ФармГруппа
Местные анестетики

Нозологическая классификация (МКБ-10)
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. R52.0 Острая боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

Действующее вещество (МНН)
Ропивакаин (Ropivacaine)

Применение
Местная анестезия: эпидуральная, в т.ч. при кесаревом сечении, проводниковая (включая крупные нервы и сплетения), инфильтрационная; купирование острого болевого синдрома (в т.ч. послеоперационное обезболивание и обезболивание родов).

Способ применения и дозы
0,2% раствор. Купирование острого болевого синдрома: эпидуральное введение на поясничном уровне - болюсное введение - 10-20 мл (20-40 мг); интермиттирующее введение (боль во время родов) - по 10-15 мл (20-30 мг) с минимальным интервалом 30 мин; продолжительные инфузии для обезболивания родов - 6-10 мл/ч (12-20 мг/ч); послеоперационное введение - 6-14 мл/ч (12-28 мг/ч); торакальная эпидуральная анальгезия: продолжительные инфузии после операций - 6-14 мл/ч (12-28 мг/ч); проводниковая и инфильтрационная анестезия - 1-100 мл (2-200 мг).0,75% раствор. Анестезия при хирургических вмешательствах. Кесарево сечение - 15-20 мл (113-150 мг); торакальная эпидуральная анестезия при послеоперационной боли - 5-15 мл (38-113 мг); эпидуральная анестезия на поясничном уровне - 15-25 мл (113-188 мг); проводниковая и инфильтрация анестезия - 1-30 мл (7,5-225 мг); блокада крупных нервных сплетений (плечевое) - 10-40 мл (75-300 мг).1% раствор. Анестезия при хирургических вмешательствах: эпидуральная анестезия на поясничном уровне - 15-20 мл (150-200 мг).

Противопоказания
Гиперчувствительность, возраст до 12 лет (отсутствует достаточное число клинических наблюдений).

Побочные действия
Гипо- или гипертензия, бради- или тахикардия, головная боль, головокружение, парестезия, нейропатия, нарушение функции спинного мозга (синдром передней спинной артерии, арахноидит), тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела, задержка мочи, аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Передозировка
Симптомы: нарушение зрения и слуха, гипотензия, аритмия, дизартрия, повышение мышечного тонуса, мышечные подергивания; при прогрессировании интоксикации: потеря сознания, судороги, гипоксия, гиперкапния, респираторный и метаболический ацидоз, диспноэ, апноэ, остановка сердца.Лечение: прекращение введения, поддержание адекватной оксигенации, купирование конвульсий и судорог (назначение тиопентала 100-120 мг в/в или диазепама 5-10 мг в/в); при необходимости - ИВЛ (после начала ИВЛ можно вводить суксаметоний), нормализация кровообращения, коррекция ацидоза; при развитии гипотензии и брадикардии - введение эфедрина 5-10 мг в/в (возможно повторно через 2-3 мин).

Меры предосторожности
Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени необходимо уменьшать повторные дозы. Необходимо учитывать, что ропивакаин нарушает двигательные функции, координацию движений и скорость реакции. Поэтому после его применения период времени, по прошествии которого пациенту можно выполнять работу, требующую повышенного внимания, определяется врачом.При проведении продолжительной блокады (инфузия или повторное болюсное введение) могут создаваться токсические концентрации анестетика в крови и местное повреждение нерва.

Производитель
АстраЗенека (Швеция) произведено АстраЗенека Пти(Австралия), АстраЗенека АБ(Швеция)